Ginekološki pregled (klinički + spekulum + bimanualna palpacija)

Ginekološki pregled je osnovna metoda procjene zdravlja spolnih organa. Počinje razgovorom (anamnezom) o ciklusu, krvarenju, bolovima, iscjetku, trudnoćama, kontracepciji i prethodnim nalazima. Slijedi pregled spoljašnjih genitalija radi procjene kože i sluznica, eventualnih ranica, iritacija ili promjena.

Pregled spekulumom omogućava vizualizaciju vagine i grlića materice (cerviksa) te uzimanje briseva ili PAPA testa. Bimanualnim pregledom se procjenjuju položaj i veličina materice, osjetljivost, prisustvo bolnosti, jajnici i adneksalne regije. Kod određenih stanja radi se i rektovaginalni pregled.

PAPA test (cervikalna citologija) + HPV test (hrHPV)

• PAPA test otkriva sumnjive promjene na grliću materice
• HPV test traži prisustvo visokorizičnih tipova humanog papiloma virusa
• Co-testing (PAPA + hrHPV) daje bolju procjenu rizika i potrebe za kolposkopijom
• Prije testa izbjegavati vaginalne lijekove, ispiranja i spolni odnos 24–48 h

Vaginalni i cervikalni brisevi

• Koriste se kod pojačanog iscjetka, neugodnog mirisa, svrbeža ili boli
• Omogućavaju dijagnostiku bakterijske vaginoze, kandidijaze i trihomonijaze
• Kulture i antibiogram precizno određuju terapiju
• PCR testovi (NAAT) detektuju Chlamydia, Neisseria, Mycoplasma i druge uzročnike

Ultrazvuk u ginekologiji (TAUS/TVUS) + Doppler

• Transabdominalni (TAUS) i transvaginalni (TVUS) ultrazvuk
• Procjena materice, endometrija, jajnika i male karlice
• Otkrivanje mioma, polipa, hiperplazije endometrija, cista i policističnih jajnika
• Doppler analiza vaskularizacije i procjena tumorskih karakteristika

Kolposkopija + biopsija

• Pregled cerviksa pod uvećanjem kod abnormalnog PAPA ili pozitivnog HPV testa
• Prepoznavanje područja koja odgovaraju CIN promjenama
• Ciljana biopsija i endocervikalna kiretaža (ECC) za potvrdu dijagnoze

Histeroskopija (dijagnostička i operativna)

• Endoskopski pregled uterine šupljine
• Procjena polipa, mioma i priraslica
• Mogućnost simultanog uklanjanja patoloških promjena

Laparoskopija

• Pregled organa male karlice i trbuha kroz male rezove
• Dijagnostika i terapija endometrioze, cista, ektopične trudnoće i infertiliteta
• Brži oporavak i manji rizik od priraslica u odnosu na klasičnu operaciju